Diathesis - diagnose, behandling og forebyggelse

  • Ernæring

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. En specialistkonsultation er påkrævet!

Diathesis diagnose

Diagnose af diathese begynder med en familiehistorie (hvilke sygdomme der spores i familien). Dernæst fortsætter lægen med at opsamle en anamnese af sygdommen. Han spørger, hvordan barnet blev født, om han havde en perinatal skade (fødsel). Forholdene i miljøet, hvor barnet voksede op, er af stor diagnostisk værdi. Lægen er også interesseret i, hvilken slags fodring barnet var, om der var irrationel fodring.

De diagnostiske kriterier for diathesis inkluderer:

  • belastet arvelighed;
  • patologisk graviditet;
  • at tage medicin under graviditet;
  • belastet fødsel;
  • irrationel fodring;
  • hyppige infektionssygdomme.
Hyppigheden af ​​manifestation af et bestemt symptom afhænger af diathesisformen.

Det kliniske billede af diathesis, afhængigt af dens form

Frekvens i befolkningen

60 til 70 procent af tilfældene.

10 til 12 procent af tilfældene.

2 til 3 procent af tilfældene.

I de første tre måneder af livet.

I gennemsnit i det andet leveår.

Aldere 6 - 7 og senere.

Tidspunkt for remission (forsvinden af ​​symptomer)

Hos en fjerdedel af børn regresserer ekssudativ-katarrhal diathesis med 3 - 4 år.

Hos mere end halvdelen af ​​børn falder lymfatisk-hypoplastisk diathese i pubertetsperioden.

Vedvarer (fortsætter) hele livet.

Funktion i det centrale nervesystem

Sløvhed, apati, vanskeligheder med tilpasning, tendens til hypotension.

Tidlig udvikling kombineres med øget excitabilitet. Adfærden domineres af neurotiske reaktioner.

Antropometriske egenskaber (vægt, højde)

Vægt og højde svarer til alder.

Vægt og højde over aldersnormen - paratrofi.

Med normal højde reduceres vægten.

Uforholdsmæssig udvikling observeres.

Skylning, skorpe, udslæt, knuder, ødemer.

En tredjedel af børn har eksem-type udslæt, grædende sår i området for folder, fugtig hud.

Øget desquamation af epitel, geografisk tunge.

En tendens til ødemer og udstråling.

Ingen synlige ændringer.

Som regel er fiber underudviklet.

Lymfevævsreaktion

Regionale lymfeknuder (occipital, cervikal, axillær) forstørret.

Der er generaliseret hyperplasi af lymfevævet, mere end 70 procent af børnene har en forstørret thymus.

Moderat polyadenitis (samtidig betændelse i flere grupper af lymfeknuder).

Nedsat både humoral og cellulær immunitet.

Immunfunktion er delvist bevaret.

Typiske kliniske syndromer

Det genetiske træk ved organismen, der er baseret på hyperproduktion af immunoglobuliner i klasse E (IgE).

Arvelig hyperplasi (udvidelse) af thymuskirtlen, hypokorticisme, dysfunktion af hypofysen-binyrerne.

En genetisk bestemt defekt i udvekslingen af ​​purinbaser og urinsyre, som fører til ophobning af urinsyrekrystaller.

  • cholecystitis;
  • duodenitis;
  • bronkial astma fra 2 år.
  • forskellige kardiopatier og nefropatier;
  • bronkial astma fra 1 år gammel, alvorlig forløb.
  • urolithiasis og cholelithiasis;
  • gigt;
  • mavesår;
  • colitis.

Laboratorieundersøgelser spiller en lige så vigtig rolle i diagnosen af ​​diatese. I de fleste tilfælde afslører generelle og biokemiske blodprøver, selv under remission, abnormiteter.

Laboratoriediagnostik af diathese

Metabolisk acidose, udsving i vand-salt metabolisme.

I blodet og urinen øges koncentrationen af ​​urinsyre, acidose.

Eosinophilia (øget antal eosinophils).

Blodkemi

Nedsat koncentration af blodkarbonat.

Øget koncentration af ammoniak og ketonlegemer.

Mængden af ​​urater og oxalater i urinen øges.

Diathesis-behandling

Diathesis-behandling skal være omfattende og omfatte forskellige terapeutiske metoder. En obligatorisk komponent i behandlingen er diæt, som bør udføres under hensyntagen til alderskarakteristika..

Der er følgende principper til behandling af diathese hos børn:

  • Det anbefales den længst mulige naturlige fodring af babyen med sen introduktion af supplerende fødevarer, dvs. efter 7 - 8 måneder. Juicer og frugtpuréer fremstillet af gule og røde frugter bør fjernes helt fra kosten..
  • Ved kunstig eller blandet fodring anbefales det at forhindre dysbiose. Til dette formål indføres fermenterede mælkeprodukter i kosten såvel som probiotika med bifidumbacterin..
  • Æg, fisk, chokolade, kaffe, honning, nødder bør udelukkes helt fra kosten..
  • Et ideelt hypoallergenisk miljø bør skabes derhjemme - vådrensning skal udføres 2 gange om dagen. Tæpper, dun- og fjerpuder, madrasser og tæpper er heller ikke tilladt..
  • Barnet skal vaccineres i henhold til den enkelte kalender i perioden med fuld helbred. Vaccination gives 30 til 60 dage efter den sidste forværring af allergien. 2 uger før vaccination ordineres børn zaditen med 0,025 milligram pr. Kg vægt 2 gange om dagen og calciumpantothenat og 72 timer før vaccination - antihistaminer (suprastin, loratadin).
  • Forpligtede lægemiddelallergener (penicilliner) er udelukket i behandlingen af ​​infektionssygdomme.

Behandling af lymfatisk-hypoplastisk diathese

Et vigtigt led i behandlingen af ​​lymfatisk-hypoplastisk diathese er rettidig behandling af infektioner og korrekt fodring af barnet i overensstemmelse med alder. Maden bør varieres, men samtidig bør overfodring undgås. Det anbefales at udskifte komælk med gærede mælkeprodukter, det er vigtigt at begrænse forbruget af let fordøjelige kulhydrater (sukker, korn).

De vigtigste bestemmelser i behandlingen af ​​lymfatisk-hypoplastisk diathese er:

  • overholdelse af den daglige rutine;
  • tilstrækkeligt ophold i den friske luft;
  • systematisk hærdning;
  • massage;
  • gymnastik.
I betragtning af defekterne i immunsystemet hos børn med lymfatisk-hypoplastisk diatese anbefales det at ordinere lægemidler, der stimulerer immunsystemet. Det kan være aloeekstrakt, eleutherococcus, vitamin B-komplekser. I tilfælde af langvarige infektioner og tilstedeværelsen af ​​kroniske foci ordineres viferon-kurser. Det er et antiviralt immunostimulerende lægemiddel, der kommer i form af rektale suppositorier..

Skemaet til ordinering af Viferon hos børn med lymfatisk-hypoplastisk diathese er som følger:

  • de første 10 dage - 2 stearinlys om dagen med et interval på 12 timer;
  • fra 10 til 17 dage - hver anden dag, 2 stearinlys om dagen med et interval på 12 timer;
  • fra 17 til 24 dage - hver anden dag, 1 lys om natten;
  • derefter et lys om natten 2 gange om ugen i 7 uger;
  • sidste 3 uger 1 lys per nat 1 gang om ugen.
Det generelle kursus er 3 måneder. Anden- og tredjegrads adenoidvækst fjernes kirurgisk. Ofte vises adenoidvækster ofte efter adenotomi (fjernelse af adenoider) hos børn, der lider af diathese. Forebyggende vaccinationer til børn med lymfatisk-hypoplastisk diathese udføres i henhold til standardkalenderen, forudsat at der ikke er nogen infektionscentre.

Behandling af urinsyredatese

Den vigtigste metode til behandling af urinsyredatese er et rationelt regime og diæt. Børn skal beskyttes mod intens mental stress. Systematisk hærdning, morgenøvelser, gåture, fysisk træning, urtemedicin er nyttige.

Mad du kan spise og har brug for at begrænse

  • hypoglykæmi (fald i glukosekoncentration mindre end 5,5 millimol pr. liter);
  • øget koncentration af lipider og kolesterol.
  • lymfocytose (en stigning i antallet af lymfocytter);
  • neutropeni (et fald i antallet af neutrofiler i blodet).
  • dysproteinæmi (overtrædelse af forholdet mellem globuliner og albumin);
  • forhøjede lipid- og kolesterolniveauer.

Mad du kan spise

Mad skal begrænses

Fødevarer, der skal fjernes fuldstændigt

Fjerkræ og svinekød

Kød af unge dyr (kalvekød og kylling)

Tranebær, lingonberry, havtornafkok og frugtdrikke

Fisk og kød bouillon

Gryn - boghvede, havregryn, perlebyg

Pasta og andre melprodukter


Behandling af acetonkrise
Ved de første tegn på en krise anbefales det at indtage sød te, frisklavet juice og mineralvand inde. Giv barnet en drink hvert 10. til 15. minut for at undgå dehydrering. Det anbefales at fodre efter ønske. Fødevarer skal være overvejende flydende og indeholde let fordøjelige kulhydrater og en minimumsmængde fedt. Det kan være flydende semulje, potetmos eller grøntsager. Fra medicin ordineres hepatoprotectors (Essentiale forte, LIV-52), vitaminer (B12, B6). Når opkast opstår, skal behandlingen være rettet mod at forhindre acidose og dehydrering. For at gøre dette, med stærk og ukuelig opkast, foreskrives en intravenøs dryp af en 5 procent opløsning af glukose, cocarboxylase, ascorbinsyre. Hvis de første tegn på acidose vises (duften af ​​acetone fra barnet) og pH (surhed) i blodet bliver mindre end 7,2, ordineres en 4% opløsning af natriumbicarbonat.

Samtidig udføres patogenetisk behandling, der sigter mod at fjerne overskydende urinsyre og dets krystaller fra kroppen. Til dette formål er lægemidlet allopurinol ordineret, hvilket indtager en førende plads blandt alle gigantiske lægemidler. Det ordineres hovedsageligt til voksne med hyppige gigtyanfald, med gigtøs nefropati og indledende manifestationer af kronisk nyresvigt. Den indledende dosis af allopurinol varierer fra 300 til 400 til 600 mg per dag. Når den kliniske effekt opnås, det vil sige, når goutyangreb bliver mindre almindelige, reduceres dosis af lægemidlet gradvist. Vedligeholdelsesdosis af allopurinol er 100 til 300 mg pr. Dag.

Medicin, der bruges til behandling af urinsyredatese

100 - 150 milligram pr. Dag

50 - 100 milligram pr. Kg pr. Dag

10 milligram pr. Kg pr. Dag

1 milligram pr. Kg pr. Dag

0,5 gram 4 gange om dagen i 5 dage

2 kapsler tre gange om dagen


Parallelt med hovedbehandlingen ordineres en diæt med begrænsning af fødevarer, der er rige på puriner og koffein, samt en rigelig alkalisk drik.

Behandling af allergisk (katarrhal) diathese

Et vigtigt led i behandlingen af ​​catarrhal diathesis er rationel vitaminterapi. Til dette formål foreskrives komplekser af vitamin A, B, E og C. Pyridoxine (vitamin B6) er ordineret i en dosis på 50 til 75 mg pr. Dag. Ved tør eksem giver behandling med vitamin A. et godt resultat. Vitamin ordineres til 1000 IE pr. Kg vægt i 3 uger. Riboflavin, vitamin B5 (100 - 150 mg per dag), E-vitamin (25 - 30 mg om dagen) er også ordineret. På samme tid skal du vide, at en overdosis vitaminer forværrer den exudative proces. Antihistamin-kurser ordineres i 5 til 7 dage. De mest effektive medikamenter er ketotifen (0,05 mg pr. Kg legemsvægt 2 gange om dagen) og natriumcromoglycat (40 mg pr. Kg pr. Dag).

Ved behandling af catarrhal diathesis er urtemedicin meget populær. Inde foreskrives afkogninger af en streng, brændenælde, oregano eller komplekse samlinger, der består af 2 til 4 planter. Et eksempel på en sådan samling kan være en streng, elecampanrød, birkeblade og manchetter. For at fjerne overskydende væske fra kroppen (anbefales især til pastaformede børn) foreskrives et afkog bestående af violer, kjerringrods, nesle og kamilleblomster. Apoteket har en analog af en sådan samling, der kaldes Averin-te..

Behandling af diatese hos spædbørn

Spædbørn kan få et afkog af kamille eller et afkog af svesker inde. Det tilberedes med en teskefuld pr. Glas (250 ml) kogende vand. Kølet bouillon, filtrer og drik i 1-2 dage. Områder med gneis (flassende skorpe) på hovedet smurtes med vegetabilsk olie, hvorefter de vaskes med babysæbe, og skorpene går af. Områder med seboreisk dermatitis smøres med 2 procent intal salve eller 3 procent ichthyol salve. Zinkolie blødgør også huden godt. Helbredende bade, der udføres ved den samme vandtemperatur som hygiejniske badeværelser, har en god effekt på babyen..

Bade, der anbefales til spædbørn med allergisk diathese er:

  • et bad med en række afkok (to spiseskefulde urter hældes med et glas vand, tilføres i 15 - 20 minutter og hældes derefter i badet);
  • et bad med kamille eller viburnum (to spiseskefulde kamille og en skefuld viburnum hældes med en halv liter kogende vand, tilføres i 15 minutter og tilsættes til badet);
  • et bad med egebark (to spiseskefulde knust egebark holdes i 6 timer i vand ved stuetemperatur, hvorefter de koges; den resulterende bouillon sættes til badet).

Behandling af diathesis med folkemedicin

Til behandling af diathesis tilbyder traditionel medicin en række urtemediciner (urtemedicin), der består af flere grupper af lægemidler.

Grupper af urtemidler mod diathesis er:

  • antihistamin medikamenter;
  • beroligende midler;
  • aktuelle præparater til huden;
  • medicin til at styrke immunforsvaret.

Antihistamin-medikamenter

Urter, der har antihistaminer, er:

  • brændenælde;
  • hestehov;
  • løg;
  • busk perilla.
Nettle
Brændenæld reducerer ikke kun manifestationen af ​​allergier, men styrker også immunforsvaret, normaliserer nervesystemets aktivitet. Denne urt har også en rensende virkning, da den effektivt renser kroppen for toksiner. Brændenælde tages i form af te, der tilberedes ud fra en teskefuld råvarer og et glas varmt vand. Drikken skal insisteres og tages hver dag i 2 - 3 uger.

I stedet for et afkok til diathesis, kan du tage frisk brændenældesaft inde. For at tilberede saften skal de grønne blade hakkes, moses og presses ud. Standard saft for saft er 50 ml, som skal tages en gang dagligt om morgenen..

Brændenælde bør ikke tages til dem med blødningsproblemer. Brændenælde anbefales heller ikke til nyre- og hjerteproblemer. Brændenælde har en mild virkning, så det er ikke forbudt at behandle diatese hos små børn.

hestehov
Butterbur reducerer manifestationen af ​​allergiske reaktioner, men har ikke samtidig bivirkninger, som tilfældet er med apotekets antihistaminer. Denne plante kan bruges i to former - i pulver og i form af et afkog..
For at tilberede pulveret skal du slib plantens rødder og blade i en kaffekværn. I en måned tager du en teskefuld pulver dagligt sammen med vand. Behandlingsforløbet med butterburpulver er 30 dage, hvorefter du skal begynde at tage præparater med en styrkende effekt.

Ud over butterburpulver kan du også forberede et afkog. Til en drink skal der hældes 20 gram græs med et glas varmt vand og lade det tilføres i flere timer. Drik 2 - 3 spsk tre gange om dagen i 2 uger.

Butterbur undertrykker ikke kun histamin, men bekæmper også effektivt svimmelhed og har også en smertestillende effekt. Sammen med fordelene har butterbur også en liste over kontraindikationer. Butterbur-behandling anbefales ikke til personer med diabetes.

Perilla busk
Perilla indeholder meget ascorbinsyre, fedtsyrer og B-vitaminer. På grund af den afbalancerede og rige sammensætning af værdifulde elementer har denne urt en kompleks gavnlig virkning på patienter med diathese.
Perilla tages indefra i form af et afkog. For at tilberede bouillon skal du hælde tørre blade i mængden af ​​20 gram med 2 glas vand og lade det tilføres i flere timer. Terapi udføres, indtil symptomerne på diathese forsvinder.

Løg
Løg indeholder et stof, såsom quercetin, der stabiliserer mastcellemembranen og hæmmer produktionen af ​​histamin. Quercetin findes både i selve løgen og i skallet, så hvis et barn modstår at tage medicin fra løgen, kan du forberede et afkog fra skallet.

Til buljongen skal du hælde 2 håndfulde tørt skall med en liter vand og opvarme det over et ild i et kvarter. Derefter skal sammensætningen insisteres i flere timer, filtreres og gives til patienten til at drikke et glas bouillon om dagen. Den terapeutiske virkning efter sådan behandling sker efter 2 - 3 uger..

Til behandling af diathese kan frisk løgjuice også anvendes, som skal blandes med vand i et forhold på 1 til 5. Saften, der er fortyndet med vand, skal tages 3-4 gange dagligt i en mængde på 50 ml..

beroligende

Urtepræparater med en beroligende virkning forbedrer søvnen og eliminerer irritabilitet, der ofte ledsager diathesis. Der er flere sorter af medicinske planter med beroligende virkning. De kan tages alene eller som en kombineret samling. Uanset det valgte middel er der en række generelle regler for alle beroligende stoffer..

Reglerne for indtagelse af urtemedia er som følger:

  • hvis diatese provoserer med at falde i søvn, skal lægemidlet tages 1 - 1,5 time før sengetid;
  • i tilfælde, hvor der er irritabilitet i løbet af dagen, halvdelen af ​​den daglige kvote tages før sengetid, deles resten op i 2-3 portioner og drikkes i løbet af dagen;
  • indtagelse af beroligende midler bør fortsættes i højst en måned, hvorefter en pause kræves i samme periode;
  • det bedste resultat opnås ved at tage flere typer medicin, som bør skiftes hver anden dag.
De urter, der bruges til at fremstille beroligende midler er:
  • mynte og citronmelisse;
  • kamille;
  • lavendel;
  • baldrian;
  • tjørn;
  • lyng.
Te eller afkok er lavet af urter (en tsk råvarer pr. Glas vand). Den daglige dosis af lægemidlet er 250 ml. For at eliminere patientens irritabilitet under diathese kan man også forberede en kombineret samling.

Komponenterne i et beroligende middel til behandling af diathese er:

  • kamille - 1 del;
  • mynte - 1 del;
  • lavendel - 2 dele;
  • lakridsrod - 2 dele.
For den daglige drik, skal du hælde 2 teskefulde samlinger med et glas vand og varme den op på lav varme i et kvarter.

Aktuelle præparater til huden

Aktuelle præparater fremmer hurtigere hudheling i tilfælde, hvor diatese manifesteres ved en allergisk hudreaktion. Forskellige salver og komprimeringer lindrer kløe og fremmer hurtig regenerering af beskadigede strukturer, hvilket markant forbedrer patientens tilstand. Fremstilling af aktuelle stoffer fra forskellige urtemeddelelser.

Komponenter og opskrifter til fremstilling af aktuelle præparater

Det er nødvendigt at male tørre tobaksblade og hæld en spiseskefuld råmateriale med et glas vand. Derefter skal suspensionen holdes på lav varme i 20 - 25 minutter..

I løbet af dagen skylles den berørte hud med bouillon. En komprimering skal laves om natten.

Rist gulerødderne på et fint rivejern og tilsæt en knivspids apotekssvovl til vesten.

Blandingen skal påføres de områder, der er påvirket af allergier.

Røg urt, svinekød fedt.

Frisk græs (50 gram) hældes med smeltet fedt og holdes på lav varme i en time.

Smør med det resulterende produkt de områder, hvor der er kløe og flager.

Ivy blade, vegetabilsk olie.

Hæld 50 gram friske eføyblade med et glas vegetabilsk olie, og lad det stå i 2 uger for at tilføre.

Brug salve til at smøre forstyrrende områder af huden i løbet af dagen og natten.

Friske laurbærblade, olivenolie.

Friske laurbærblade (10-15 stykker) skal hakkes og fyldes med olie. Insister 2 uger.

Olie de berørte områder natten over. Olien kan også bruges til applikationer.

Granolie, babycreme.

Tag 5 teskefulde babycreme og 2 teskefulde granolie.

Cremen påføres på beskadiget hud om morgenen og aftenen.

Harpiks, tjære, smult, voks, æg.

Smelt 50 gram svinefedt, tjære og granharpiks ved damp. Derefter skal du tilføje 30 gram naturlig voks, afkøle og tilføje et rå kyllingæg.

Det resulterende produkt bruges til at smøre de allergiske hudområder tre gange om dagen - om morgenen, ved frokosttid og om aftenen..

Du skal tage 500 gram urt, hæld 2 kopper vand og vente på en kogning.

Afkogningen af ​​strengen skal tilsættes til rent varmt vand til badning.

Lægemidler til at styrke immunforsvaret

Plantekomponenterne på basis af hvilke immunmodulatorer fremstilles er:

  • Aralia;
  • echinacea;
  • ginseng (rod);
  • eleutherococcus (rod).
Disse urter bør tages i afkok for at styrke immunforsvaret. For at tilberede en drink skal du brygge råmaterialet med et glas varmt vand og lade stå i 15 - 20 minutter. Hvis buljongen tilberedes fra roden, skal du fylde den med vand, den skal holdes i brand i et kvarter. En afkogning tages 2 - 3 gange om dagen, 30 ml i en halv måned.

Modtagelse af urtetimmunmodulator anbefales ikke i tilfælde af øget excitabilitet, søvnproblemer. Folk med højt blodtryk bør heller ikke tage sådanne stoffer..

Forebyggelse af diathesis

Forebyggelse af diathesis er rettet mod at eliminere faktorer, der øger kroppens disposition til forekomsten af ​​patologiske reaktioner. Forebyggende foranstaltninger er også rettet mod at styrke barrierefunktionen, da diatese ved svag immunitet manifesteres mere tydeligt.

Da diathesis hører til gruppen af ​​patologier af arvelig art, skal der træffes forebyggende foranstaltninger, selv før fødslen af ​​et barn under graviditet. Efter fødslen af ​​et barn bør der også træffes forholdsregler, især når der indføres supplerende fødevarer, da diathese oftest forekommer i denne periode.

Forebyggelse af diathese hos børn under graviditet

Diæt og livsstil for en gravid kvinde har stor indflydelse på sandsynligheden for, at et barn udvikler diatese. Derfor skal den vordende mor i alle faser af den intrauterine udvikling af fosteret overholde et antal regler.

Forebyggende foranstaltninger til diathese hos børn under graviditet er:

  • overholdelse af en fuld og allergivenlig diæt;
  • forebyggelse af ekstragenitale sygdomme;
  • forebyggelse og passende behandling af gestose.
Overholdelse af en komplet og allergivenlig diæt
En varieret og afbalanceret diæt med en kvinde, der bærer et barn, er en af ​​de vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af diathese. Faktorer som immunitet og fordøjelsessystemets umodenhed er af stor betydning for barnets krop til patologiske reaktioner. At give fosteret alle de nødvendige elementer bidrager til dets sunde udvikling. Dette gør det muligt for barnets krop efter fødslen at mere effektivt modstå de faktorer, der fører til udviklingen af ​​diathesis. Derfor bør en gravid kvindes menu indeholde alle de elementer, der er nødvendige for den normale udvikling af fosteret..

Fødevarer, der bør indgå i en gravid kvindes kost, er:

  • Grøntsager og frugter. Eksperter anbefaler at inkludere mindst 5 forskellige sorter af afgrøder i kosten. Æbler, hvide kirsebær, bananer, zucchini, græskar skal foretrækkes.
  • Fermenterede mælkeprodukter. Kefir, cottage cheese, yoghurt og andre gærede mælkeprodukter sikrer sund tarmfunktion.
  • Protein. Det daglige proteinindtagelse for en gravid kvinde er 100 - 120 gram. Det skal fyldes med produkter som fedefattige fisk (torsk, kulmule), diætkød (kylling, kalkun, kalvekød). Du kan også spise slagteaffald (oksetunge og lever).
  • Kulhydrater. En gravid kvinde skal forbruge 300 til 400 gram kulhydrater. Det kan være forskellige kornprodukter fra boghvede, havregryn, ris..
  • Fedtstoffer. Fedt i en gravid kvindes kost bør ikke være mindre end 100 gram. Du kan genopfylde normen med gærede mælkeprodukter med medium fedtindhold, smør (grøntsag, smør), nødder.
Samtidig bør den forventningsfulde mors ernæring være hypoallergen, derfor kan sensibilisering (erhvervelse af øget følsomhed over for forskellige allergener) af barnets krop forekomme selv under intrauterin udvikling.

Reglerne for en hypoallergen diæt under graviditet er som følger:

  • Begrænset indtagelse af obligatoriske madallergener. Disse inkluderer honning, skaldyr, komælk, æg. Også med forsigtighed bør du spise frugt og grøntsager, hvis skræl og / eller papirmasse er malet i en lys rød farve..
  • Afvisning fra de produkter, der ikke blev konsumeret før graviditet. En allergisk reaktion, og som et resultat, føtal sensibilisering kan være forårsaget ikke kun af standardallergener, men også af ethvert andet fødevareprodukt. Når du bærer et barn, bør du derfor ikke medtage diætprodukter, som kroppens reaktion ikke er kendt til..
  • Fjern østers, guava, feijoa og andre eksotiske fødevarer. En gravid kvindes krop reagerer muligvis utilstrækkeligt på sådanne produkter, selvom de tidligere blev spist.
  • Reduktion af mængden af ​​konsumerede konserveringsmidler, farvestoffer, smagsstoffer, smagsforstærkere. Et stort antal af sådanne fødevaretilsætningsstoffer findes i fødevarer med en lys og / eller unaturlig smag, lugt eller farve.
  • Reducering af fedtholdige, stegt, røget og salt mad. Sådan mad forringer funktionen i leveren og organerne i mave-tarmkanalen, hvilket øger sandsynligheden for en allergisk reaktion.
Forebyggelse af ekstragenitale sygdomme
Gruppen af ​​ekstragenitale sygdomme (EHD) inkluderer forskellige sygdomme og patologiske tilstande, der ikke er af gynækologisk karakter..

Kategorien af ​​ekstragenitale patologier inkluderer:

  • hjerte-kar-sygdomme (højt eller lavt blodtryk, arytmi, takykardi);
  • sygdomme i kønsorganet (urolithiasis, pyelonephritis);
  • forstyrrelser i mave-tarmkanalen (mavesår, gastritis, duodenitis);
  • sygdomme i luftvejene (betændelse i mandlen, bronkitis, lungebetændelse);
  • dysfunktion af organerne i det endokrine system (diabetes mellitus, øget skjoldbruskkirtelfunktion);
  • virale infektioner (influenza, akutte luftvejsinfektioner, herpes, mæslingerubern).
De fleste EHZ (undtagen virale infektioner) udvikler sig på baggrund af eksisterende sygdomme, der forekommer i en kronisk form. Derfor er den vigtigste forebyggende foranstaltning ved diatese i dette tilfælde at gennemgå en medicinsk undersøgelse, når man planlægger graviditet. Rettidig passende behandling af kroniske sygdomme forhindrer deres overgang til en akut form under fødslen.

Forebyggelse og passende behandling af gestose
Gestosis er en komplikation af det normale graviditetsforløb, som er ledsaget af opkast, ødemer, forhøjet blodtryk og en forringelse af kvindens generelle tilstand. Gestosis påvirker negativt fostrets sundhed og fører til dannelse af forskellige patologier af den medfødte type, inklusive diathese.

Foranstaltninger til forebyggelse og behandling af gestose er:

  • begrænset fysisk aktivitet;
  • fuld nattesøvn, som skal være mindst 8 - 9 timer;
  • om morgenen skal du langsomt komme ud af sengen uden pludselige bevægelser;
  • om morgenen, kort efter at vågne op, skal du drikke 1 - 2 kopper vand eller frugtte;
  • en skive sort brød, som du har brug for at spise på tom mave, vil hjælpe med at tackle morgensygdomme;
  • også for at bekæmpe morgensygdom, skal du drikke vand med citron, skyl munden med et afkog af kamille;
  • eliminering af stressfaktorer og opretholdelse af en positiv følelsesmæssig stemning;
  • træningsterapi for gravide kvinder;
  • går i den friske luft, som skal gøres hver dag;
  • forbrug af rosehip afkogning, kamilleinfusion, lingonberry bladte og andre drikkevarer, hvis samlede volumen skal være mindst 2 liter;
  • spiser nok grøntsager og frugter til at forsyne kroppen med de nødvendige ressourcer.
Enhver lægemiddelbehandling af gestose ordineres af en læge. Afhængig af patientens tilstand kan lægen ordinere beroligende midler, vitaminer, medicin til at sænke blodtrykket.

Forebyggelse af diathese fra børn efter fødslen

Efter fødsel manifesterer diathese hos børn sig ofte med introduktionen af ​​komplementære fødevarer. Derfor er den vigtigste forebyggende foranstaltning overholdelsen af ​​en række regler, når et barn overføres fra modermælk til produkter fra "voksen" diæt..

Reglerne for at skifte fra modermælk til andre produkter er som følger:

  • Timing. Grøntsager og andre fødevarer bør indføres i børnenes diæter tidligst 6 måneder efter fødslen. Hvis der var tilfælde af diathese i barnets anamnese, skulle amning fortsættes indtil 7-8 måneder.
  • Portioner. Serveringsstørrelsen til den første fodring bør ikke overstige størrelsen på et bønne korn. I løbet af de næste 7 til 10 dage skal portionen øges til en teskefuld. De samme principper skal følges, når hvert nyt produkt introduceres i børnenes diæt..
  • Produkter. Supplerende fødevarer bør startes med plantemad, der har en lav grad af allergi. Det kan være zucchini, grønne æbler, broccoli. Det anbefales at blødgøre grøntsager i mindst 12 timer i vand før tilberedning. Senere kan du tilføje kylling, kalkun, kalvekød.
  • En dagbog. Når man introducerer komplementære fødevarer, anbefales det at føre en maddagbog, hvor man skal registrere de produkter, der er føjet til børnenes menu og reaktionen fra barnets krop på komplementære fødevarer..
Når et barn vokser op, er styrkelse af børns immunitet af stor betydning i forebyggelsen af ​​diathese. Den enkleste metode til at styrke et barns krop er træning, som bør udføres om morgenen. Hvis det er muligt, skal morgenøvelser udføres udendørs eller med åbne vinduer. Forældre skal også overvåge den daglige rutine og kontrollere, at barnet falder i søvn senest kl. 22, og vågner op - senest kl. 07.00. At gå i dvale og vågne op inden for denne tidsramme er et vigtigt krav for stærk immunitet..

Andre foranstaltninger til at styrke immunitet for at forhindre diathesis er:

  • genoprettende massage;
  • hærdning af barnets krop;
  • besøge sportssektioner;
  • tager specielle lægemidler til at styrke immuniteten i efteråret og foråret.

Forebyggelse af diathese hos voksne

Diathesis er et medfødt træk i kroppen, som, når en person vokser op, manifesterer sig mindre og mindre. Og i de fleste tilfælde betyder definitionen af ​​"diathesis" en allergisk reaktion af barnets krop på visse fødevarer. I øjeblikke af svækkelse af immunitet forekommer diatese imidlertid hos voksne..

Foranstaltninger til forebyggelse af diathese hos voksne er:

  • Udvikling af modstand mod stress. Kronisk stress er en af ​​de mest almindelige årsager til svækket immunfunktion hos voksne. For at forhindre diatese er det nødvendigt at udvikle en tolerant holdning til stressende omstændigheder. Meditation, sport, hobbyer - disse aktiviteter er blandt de mest effektive metoder til at håndtere stress. Forskellige åndedræt teknikker og fysisk afslapning teknikker kan også hjælpe..
  • Rettidig opdagelse og behandling af sygdomme. Mange sygdomme, der forvandles til en kronisk form, svækker immunforsvaret, hvilket fremkalder diatese hos voksne. Derfor bør du med henblik på forebyggelse konsultere en læge rettidigt ved det første tegn på utilpasse og derefter følge alle instruktioner, som lægen har givet.
  • En afbalanceret diæt. En utilstrækkelig mængde fiber, grøntsager og frugter, overvejende karakter af fedtholdige og stegt mad - alt dette fører til dysfunktion i fordøjelsessystemet, som et resultat af, at kroppens barrierefunktion svækkes. Derfor skal en voksen for at forhindre diathese forbruge mindst 300 - 400 gram grøntsager og frugter pr. Dag og reducere mængden af ​​fedtholdige fødevarer til 120 - 150 gram om dagen..
  • Bekæmpelse af dårlige vaner. Alkohol hæmmer absorptionen af ​​vitaminer og andre værdifulde stoffer. Derfor kan hyppigt forbrug af alkoholholdige drikkevarer provosere en mangel på nyttige elementer. Reducerer fordelene ved mad og rygning. Så efter en røget cigaret falder mængden af ​​C-vitamin i kroppen med 25 mg. Derfor er voksne nødt til at minimere mængden af ​​tobak og alkohol, der spises, for at forhindre diathese..

diatese

Generel information

Forskellige diatese betragtes som afvigelser ved forfatningen. De er arvelige forhold og er karakteristiske for børn i de første leveår. Diathesis kendetegner særegenhederne ved metabolske forstyrrelser i denne alder, og de kan betragtes som grænsetilstander (oversat fra latin diathesis - disposition), som under påvirkning af ugunstige faktorer kan blive patologiske eller ikke manifestere i løbet af livet, især hvis der træffes forebyggende foranstaltninger. Endokrin dysfunktion, irrationel fodring og andre ugunstige levevilkår forårsager manifestation af diathesis i en tidlig alder. Der er mere end 20 af deres muligheder, kombinationer af flere i et barn er også mulige.

Specifik børns diathese inkluderer:

  • lymfatiske-hypoplastiske (lymfatiske);
  • neuro-arthritic (urinsyre);
  • atopisk (eksudativ-catarrhal).

Lymfatisk diathese

Hos børn manifesterer neuroendokrin-immundysfunktion sig i form af lymfatisk diathese, der omtales som en tilstand med en særlig form for stofskifteforstyrrelser. Klassisk lymfatisk diathese manifesteres ved overvægt, inkonsekvens i højde og vægtøgning (kropslængde hænger bag vægtøgning), muskelhypotension, systemisk forstørrelse af lymfeknuder, palatine mandler, lever og milt, nasal åndedrætsforstyrrelse (på grund af hyperplasi af adenoidvæv), udvidelse af thymus kirtel, et fald i pungen og penis (hos drenge).

Barnets udseende er karakteristisk - en pastaagtig habitus: krumformede former, en kort hals, dybe hudfoldninger, lys og let sårbar hud. Hypoplasien (formindskelse i størrelse) af hjertet, nyrerne, kønsorganerne, binyrebarken, thymus afsløret hos børn gør det muligt at kalde denne form for diathese lymfatisk-hypoplastisk.

Hos børn bestemmes tegn på immundefekt. Mineralsk metabolisme er kendetegnet ved en stigning i natriumindholdet i blodet og et fald i kalium, calciumkoncentrationen har en tendens til at falde. Dysvitaminose udtrykkes i en stigning i indholdet af vitamin A og et fald i vitamin C og E i blodet.

Forstyrrelser fra det endokrine system: et fald i niveauet af adrenocorticotropic hormon, cortisol, thyreoidea-stimulerende hormon, testosteron. En stigning i koncentrationen af ​​aldosteron og insulin, type II-b hyperlipidæmi påvises. Disse afvigelser indikerer neuroimmunendokrin dysregulering..

Tilstedeværelsen af ​​hyperinsulinæmi og hyperlipidæmi skaber betingelser for metaboliske og endokrine lidelser i puberteten og i en mere moden alder. Denne diathesis er en risikofaktor for et alvorligt forløb i voksen alder for hjerte-kar-sygdom og metabolisk syndrom. I denne forbindelse er det nødvendigt at overvåge de identificerede krænkelser hos børn i dynamik..

Børn med en sådan diatese er nødt til at observere den daglige ordning med skiftende søvn og vågenthed, de skal gå meget, det er vigtigt at udføre hærdeprocedurer. Ernæring i op til et år er det eneste - amning. Komplementære fødevarer til vegetabilske indføres først. Begræns mælk og enkle kulhydrater (sukker, slik, gelé, søde kager). For hud manifestationer, er en eliminering diæt krævet.

Perioden med forværring kan være ledsaget af betændelse i den øvre luftvej, mellemøret, paranasale bihuler, hudlæsioner og respiratoriske allergier. Passende terapi udføres. Det vises, at vitaminterapi (B6, B5, B15, C, E) udføres i kurser på 2 uger, 2 gange om året. Med et fald i resistens anbefales Pentoxil, Methyluracil, Eleutherococcus.

Neuro-arthritisk diathese

Denne mulighed er forbundet med en krænkelse af purinmetabolismen. Forekommer i en alder af 5-10 år. Denne diathese er kendetegnet ved en forøget intensitet af purinmetabolisme, og dens slutprodukt er urinsyre. Der er et øget niveau af urinsyre i blodet og dets øgede udskillelse i urinen.

Diatese betragtes ikke som en patologi, men den har en øget risiko for en række sygdomme: dyskinesi i mave-tarmkanalen, hjerte-kar-patologi, åreforkalkning, diabetes mellitus, gigt og nervesygdomme med øget nervøs excitabilitet, urolithiasis og kolelithiasis, muskel-skelet-patologi - motorapparat, fedme, gigt, interstitiel nefritis og urolithiasis.

Nerve-arthritisk diatese forekommer med øget nervøs excitabilitet og en tendens til ketoacidose (ophobning af ketonlegemer i blodet og en forskydning i syre-basebalance med udviklingen af ​​acidose). Børns udseende - de er tynde, undervægtige eller overvægtige og tilbøjelige til fedme.

Allergiske reaktioner fra huden er karakteristiske: neurodermatitis, seborrhea eller tørt eksem. Fra nervesystemets side - ophidselighed, stemningsfuldhed, tårevæghed, frygt for natten, hurtig udvikling af tale, muskeltrækninger. Neurasteni og hysteri bemærkes. Styrkelse af reflekser fører til krampagtig hoste, hyppig opkast, forstoppelse, pylorospasme. I forværringsperioden opstår "opkast af acetone" efter fejl i kosten eller psyko-emotionel overdreven belastning. Opkast har lugten af ​​acetone, nogle gange opstår uopkaldelig opkast.

Med øget nervøs excitabilitet foreskrives beroligende midler af urteoprindelse (valerian, citronmelisse, moderwort, mynte) og syntetisk (Glycine, Seduxen). Når uratsalte optræder i urinen, forøges drikkevæsken og antioxidanter ordineres (vit E, A), antioxalatbehandling udføres (magnesium- og vitamin B6-præparater). Urtemedicin i form af en infusion eller afkok af lingonberry blade, bearberry. Til strenge indikationer kan børn ordineres Allopurinol.

I tilfælde af acetonkrise (opkast, diarré) får børn sød te, frugtsaft og alkalisk mineralvand. De laver en udrensende klyster, og enterosorbenter indtages inde. I alvorlige tilfælde vises dryp-infusioner af glukoseopløsning og saltvand.

Sådanne børn får fuld søvn, en rationel kombination af stress og hvile, begrænsning fra stressede situationer, vold mod barnet og pres på ham. Diæten skal overvejende være mejeri-grøntsag, indeholde en tilstrækkelig mængde grøntsager, frugter, rugmel og vegetabilske fedtstoffer. Samtidig er kød, røget produkter, bouillon, fisk, konfekture og slik begrænset. Ekskluderer helt mad, der er rig på puriner og koffein: nyrer, hjerner, spinat, sorrel, lever, kaffe, kakao, leverpate, sardiner, sild, chokolade. Måltider skal være brøkdelte - 5 gange om dagen.

Amning anbefales til spædbørn. Ved kunstig fodring er det nødvendigt at give friske blandinger, ikke fermenteret mælk. Når der indføres supplerende fødevarer, fremstilles det første korn. Når barnet går til det fælles bord, foretrækkes mælk, grøntsager, frugt, kogt oksekød.

Urinsyredatese

Urindiathese, hvad er det? Det vigtigste symptom på denne type diatese er også forekomsten af ​​krystaller af urinsyre og salte deraf i urinen. Nogle forfattere betragter urinsyredatese som synonym med neuro-arthritisk diatese forbundet med en stigning i purinmetabolisme og intensiv udskillelse af urinsyre i urinen. Men ifølge de nyeste data er disse forskellige tilstande, da urinsyredatese ikke er forbundet med en krænkelse af purinmetabolismen, ikke forekommer med en stigning i niveauet af urinsyre i blodet.

Årsagen til udviklingen af ​​urinsyrekrystallurisk diathese er et fald i den distale tubules alkaliseringsevne, så krystaller af urinsyre falder ud i sur urin (den opløses ikke i den). Hvis urinreaktionen er alkalisk, falder der ingen krystaller ud. Behandling og forebyggelse fokuserer på væskeindtagelse og urinalkalinisering. Urtemedicin skal også kontrolleres ved hjælp af urinrespons.

Salt diathesis

Det repræsenterer forskellige metabolske forstyrrelser, der fører til forekomst af saltkrystaller i urinen og beskadigelse af nyrestrukturer og urinsystemer på forskellige niveauer. Urin er en overmættet saltopløsning, der er i ligevægt på grund af stoffer, der opløser urinbestanddelene. Processen med dannelse af krystaller i urin er forbundet med forstyrrelser i kolloidal ligevægt - balancen mellem skadelige og beskyttende faktorer forstyrres.

Hvis der findes overskydende krystaller i urinen i overskydende urin, er nyrerne ikke i stand til at fjerne dem, og deres aflejringer dannes i det nyre bækken, opsamlingskanaler, tubuli, nyre-interstitium i form af mikrolitter ("sand"). Saltvanddiathese af nyrerne er allerede en patologi, der er kendetegnet ved skade på nyrerne eller kun urinvejene og kræver korrektion af ernæring og brug af medikamenter. Hvis der forekommer krystallisation i nyreparenchymen, forekommer en inflammatorisk proces (interstitiel nefritis). Hvis krystaller klumper sig sammen i tubulens lumen, kan nefropati udvikles. Oftest er der en krænkelse af metabolismen af ​​oxalater (oxalsyresalte) og urater (urinsyresalte).

Behandling af saltdiathese af nyrerne sørger for normalisering af livsstilen, øget drikkeordning, diæt og medikamenteterapi for at korrigere metaboliske lidelser. De vigtigste foranstaltninger er rettet mod at forhindre komplikationer (infektion, urolithiasis, interstitiel nefritis).

Modtagelse af store mængder væske er en universel måde at behandle enhver saltdiathese på, da koncentrationen af ​​stoffer suspenderet i urinen falder. Det er vigtigt, at vandladning også foregår om natten, når den maksimale koncentration af urin noteres. Dette kan opnås ved at tage væske om natten. Oprenset vand foretrækkes. Brug ikke væsker, der syrner urin eller sødt vand, hvilket medfører øget calciumudskillelse.

Med oxalatdiathese er ekstraktionsmedium, kødretter, sorrel, spinat, tranebær, gulerødder, kakao, løg, tomater, rødbeder, chokolade, selleri, persille, rabarber, cikorie, grønne bønner, te udelukket. Produkter med et lavt indhold af oxalsyre er tilladt: græskar, abrikoser, bananer, kål, kartofler, auberginer, zucchini, svampe, ærter, agurker. Produkter, der indeholder C-vitamin, er begrænsede (rose hofter, bulgarsk sød, rips, rosenkål, havtorn, bjergaske, citrusfrugter). Samtidig er det umuligt at udelukke produkter, der indeholder C-vitamin, da dette vitamin ikke er syntetiseret i kroppen. Tørrede abrikoser, svisker og pærer har en "alkaliserende" effekt. På baggrund af diætbegrænsninger reduceres udskillelsen af ​​oxalater i urinen med 35-40%. I behandlingen af ​​calciumoxalatkrystalluri anvendes fytoterapi: Cyston, Phytolysin og Kanephron.

Med urat nefropati i kosten er produkter, der er rige på purinbaser (lever, nyrer, bouillon, ærter, bønner, nødder, kakao) udelukket. Diæten skal være mælkegrøntsager. Succesen med behandlingen afhænger af tilstrækkeligt forbrug (op til 2,5 liter pr. Dag). Med denne patologi skal du bruge alkalisk mineralvand og afkok af urter (bjørkeblad, hestehale, dild, lingonberryblad, kløver, knudevev, havre).

For at opretholde urin-pH skal du bruge citratblandinger: Uralit-U, Magurlit, Blemaren, Solimok. Urikosurisk virkning udøves af kalium orotat, cyston, cistenal, etomid, phytolysin.
Krystaller af oxalater og urater udfældes i et surt miljø, så du er nødt til at overvåge forholdet mellem sure og basiske valenser i fødevarer. Sure valenser indeholder animalske produkter og korn, og alkaliske - frugter og grøntsager. Disse patienter er derfor nødt til at fokusere på diæt af mælkeplante-typen. Alkalisk mineralvand "Borjomi", "Narzan", "Essentuki" bruges til alkaliseringsformål i 2-3 uger.

Behandling mod fosfatkrystalluri er derimod rettet mod at forsure urinen. Patienter skal bruge mineralvand: "Dzau-suar", "Arzni", og ved behandling skal Cistenal, ascorbinsyre, Methionine anvendes. Det er nødvendigt at overholde en diæt, der begrænser fosforholdige fødevarer: mælk, ost, lever, cottage cheese, kaviar, kylling, fisk, bælgfrugter, chokolade. Med en betydelig udskillelse af calciumphosphat i urinen er det nødvendigt at reducere dens absorption i tarmen. Til dette ordineres patienter Almagel. I nærvær af tripelfosfater i urinen skal sanitet af urinvejene udføres med antibakteriel terapi.

Hæmoragisk diathese

Hæmorragisk diathese er en sygdom (medfødt eller erhvervet), hvis førende manifestation er blødning (hæmoragisk syndrom). Dette er en ret stor gruppe sygdomme, der er opdelt i undergrupper i overensstemmelse med blødningsudviklingsmekanismen. De vigtigste årsager til blødning er forstyrrelser i koagulationssystemet, et fald i antallet af blodplader eller en krænkelse af deres funktion, skade på den vaskulære væg og en kombination af flere faktorer på én gang.

Koagulopati (hæmofili) er forbundet med en krænkelse af plasmahæmostasen - i blodet er der et utilstrækkeligt indhold af visse koagulationsfaktorer.

Med en overtrædelse af blodplade-linket er der tilknyttet:

  • Trombocytopatier, der er forårsaget af medfødte blodpladefejl. Udtrykket "thrombocytopati" bruges til at betegne alle koagulationsforstyrrelser forårsaget af kvalitativ mindreværd af blodplader og følgelig en krænkelse af deres normale funktion. Derfor klassificeres ICD-10-thrombocytopati som “D69.1. Kvalitative mangler ved blodplader ".
    En repræsentant for denne gruppe af trombrocytopatier er thrombocytopati af opdelingen, som ofte findes hos børn og forårsager 60% eller mere varieret blødning. Det er forbundet med en krænkelse af trombocyters aggregeringskapacitet (dette er processen med limning af dem sammen, som er det første trin i dannelse af tromben). Nedsat vedhæftning er forbundet med en mangel på glycoproteiner på membranen af ​​disse blodlegemer. Disaggregationstrombocytopati hos børn manifesteres ved spontane hæmatomer (blå mærker, blå mærker) uden et tidligere fald eller blå mærker, periodiske næseblødninger, hududslæt i form af små hæmoragiske udslæt (petechiae). Alvorligheden af ​​hæmoragisk syndrom kan variere. Med en mild grad er det en tendens til "blå mærker" med mindre kvæstelser eller klemme med et elastisk bånd. Med en gennemsnitlig blødningsgrad observeres et fald i hæmoglobin, svaghed, åndenød, svimmelhed, hjertebanken og hudblekhed vises. I tilfælde af massivt hæmoragisk syndrom ser en tilstand ud, der truer barnets liv. Disaggregationstrombocytopeni hos voksne manifesteres ved nethindeblødninger og intracerebrale blødninger. Patienter med thrombocytopatier underkastes medicinsk undersøgelse med undersøgelse af en børnelæge (terapeut) og en hæmatolog, blodprøver, koagulogram, kontrol af blodpladeaggregation med ADP hver sjette måned.
  • Trombocytopeni, som er forbundet med et fald i antallet af blodplader i det perifere blod. Denne tilstand kan skyldes den hurtige ødelæggelse af blodplader eller når væksten i knoglemarven er undertrykt og produktionen af ​​elementer er utilstrækkelig..

Udviklingen af ​​Randu-Osler sygdom og hæmoragisk vaskulitis er forbundet med en krænkelse af skibets tilstand og den vaskulære væg. Tilknyttede lidelser på grund af von Willebrands sygdom.

I dag vil vi dvæle mere detaljeret ved atopisk diathese hos børn og voksne, hvilket er forbundet med udsættelse for forskellige allergener (mad, kontakt eller åndedrætsorganer) og manifesteres af hududslæt. I denne forbindelse er der et andet navn på denne tilstand - allergisk diathese. Udtrykket "allergisk" understreger den ledende rolle, som allergener spiller i denne tilstand..

Denne tilstand kombineres med forskellige organlæsioner og ændringer afhængigt af patientens alder. Hos spædbørn kaldes det ofte exudativ diathese. I en alder af 2-7 år bruges udtrykket "børns eksem", og hos unge og voksne får sygdommen de karakteristiske træk ved atopisk dermatitis. Atopisk dermatitis er en kronisk, tilbagevendende hudlidelse, der forårsager svær kløe, papulære udbrud og lavartning (en skarp fortykning af huden). Den sædvanlige lokalisering af udslæt er dorsum af hænder, håndled, flexionoverflader på arme og ben, lysken og aksillary regioner. Denne sygdom er ofte kombineret med andre allergiske patologier (bronkial astma, allergisk rhinitis, fødevareallergi).

Eksudativ-catarrhal diathese hos spædbørn er en indikator for et barns tilpasning til nye produkter og afhænger af, hvordan hans tarmflora fungerer. Da hovedkulhydratet i mælk (lactose) nedbrydes af bifidobakterier og lactobaciller, er deres tilstedeværelse i den krævede mængde vigtig for normal tilpasning til mælk og laktoseholdige blandinger.

Diathesis indikerer en sammenbrud i tilpasning, hvilket igen fører til en forværring af dysbiose og fremkomsten af ​​en ond cirkel. Vedvarende dysbiose bidrager til dannelsen af ​​en kronisk sygdom, der varer i mange år. Korrektion af mikroflora-sygdomme gendanner barnets normale tilpasning til ernæring.

patogenese

Patogenesen er baseret på allergisk hudinflammation med en arvelig disposition. Det er ikke en sygdom, der er arvelige, men en kombination af genetiske faktorer, der bidrager til allergisk patologi. Manifestationen af ​​diathesis er resultatet af samspillet mellem genetiske faktorer, ændringer i immunsystemet og negative eksterne påvirkninger.

Atopisk dermatitis udløses af fødevareallergi i den tidlige barndom. Vigtige allergener i denne alder er proteiner af mælk, æg, fisk. Diæteproteiner af animalsk og planternes oprindelse er fremmed for barnets immunsystem. De nedbrydes i mave-tarmkanalen til polypeptider, der bevarer immunogenicitet og stimulerer immunsystemet. Det er også muligt, at diatese opstår, når et allergen udsættes for huden (kontaktallergi). Som svar på virkningen af ​​allergener produceres høje koncentrationer af Ig E-antistoffer, da barnet har en genetisk disponering for dette.

Niveauet af IgE i fødevareallergi hos børn under et år gammel øges sjældent. Derfor kan det antages, at ikke kun en stigning i IgE spiller en rolle i udviklingen af ​​dermatitis, men et overtrædelse af dens regulering. Det er kendt, at y-interferon blokerer IgE-produktion, og et fald i syntesen af ​​dette interferon udløser udviklingen af ​​atopisk dermatitis.

Under alle omstændigheder forekommer immunreaktioner i huden - antigen-antistofkomplekser, der er opstået, provoserer udseendet af udslæt. Den eksisterende allergiske betændelse understøttes af inflammatoriske mediatorer: histamin, neuropeptider, cytokiner. Udslæt på huden hos mange børn løses uden indgreb, og i nogle tilfælde bliver sygdommen kronisk. Svampeflora og Staphylococcus aureus er vigtige for at opretholde den kroniske inflammatoriske proces. Sensibilisering for Staphylococcus aureus afspejler sygdommens sværhedsgrad.

Klassifikation

Varianter af atopisk dermatitis efter kliniske og patogenetiske egenskaber:

  • allergisk (mad, svampe, pollen, flåtebåret og anden etiologi);
  • blandes;
  • pseudoallergic.

Iscenesættelse af kurset efter alder:

  • op til 2 år gammel - spædbarn;
  • fra 2 til 7 år gammel - til børn;
  • teenage og voksen.
  • erytematøs antiekssudativ;
  • vesikulær;
  • erythematous-squamous med lichenificering (hudfortykning) moderat;
  • lichenoid (svær lichenificering).

Grundene

Årsagerne og faktorer, der bidrager til processens begyndelse, forværring og kronik er:

  • Mavetarmkanalens tilstand og mikrobiologiske lidelser i tarmen.
  • Eksponering for infektionsmidler (stafylokokker, streptokokker, svampeinfektioner). Mikrobielle enterotoksiner er yderst følsomme over for IgE-receptoren, fastgøres til den og stimulerer IgE-syntese og forårsager overfølsomhed. Affaldsprodukter af mikroorganismer akkumuleres i kroppen, hvilket forårsager betændelse i mave-tarmkanalen og fænomenet dysbiose, og dette reducerer kvaliteten af ​​fordøjelse og eliminering af toksiner.
  • Dårlig ernæring.
  • Metaboliske og neurohumorale lidelser.
  • Dysfunktion af udskillelsesorganerne (mave-tarmkanalen, urin- og luftvejssystemer), som forhindrer fuldstændig fjernelse af antigener.
  • Forskellige beruselser.
  • Stressfaktorer, traumatiske situationer i familien.
  • solindstråling.
  • Langvarig lægemiddelterapi.

Ved forekomst af diathese hos børn, forstyrrelser i fordøjelseskanalets funktion, forkert fodring i det første leveår, tidlig introduktion af stærkt allergifremkaldende fødevarer, intestinal dysbiose, krænkelse af kosten, overtrædelse af den cytoprotective barriere i mave-tarmslimhinden (gennem den beskadigede slimhindebarriere, penetrerer allergener i kroppens indre miljø) med udvikling af patologiske ændringer i organer og hud).

Diatese symptomer

Det klassiske diateseforløb (atopisk dermatitis) har et antal mønstre. Et særpræg er den symmetriske lokalisering af udslæt og deres aldersrelaterede ændringer. Det begynder i den tidlige barndom og forsvinder sporløst hos nogle babyer. I nogle vedvarer den i mange år med skiftevis forværring og remissioner med varierende sværhedsgrad af symptomer. Ofte bemærkes et fald i sygdommens sværhedsgrad med alderen, og i 30-40 år kan der forekomme betydelig regression eller spontan bedring. Den modsatte variant af strømmen er ikke udelukket. Kløe er et vedvarende symptom, der ikke afhænger af patientens alder..

Symptomer på diathese hos børn

Hvordan ser diatese ud hos spædbørn? Et træk ved udslæt i spædbarnet er symmetriske fokus på ekssudative læsioner i ansigtet (rødme). Udsondring betyder sved, frigivelse af væske fra blodbanen ind i vævet. Den ekssudative (grædende) form er kendetegnet ved rødme, hævelse i huden, udseendet af bobler med serøst indhold, der bliver til erosion og gråd. De første elementer vises på ansigtet, ledsaget af svær kløe og flager. Derefter kan læsioner vises på den ydre overflade af benene, armene og på nakken..

Derefter strækker processen sig til panden og hovedet. For børn med diatese er en overtrædelse af vand-salt metabolisme karakteristisk: de drikker meget og udskiller lidt væsker, deres væv er hydrofil (indeholder meget vand). Tilstedeværelsen af ​​allergisk rhinitis er også karakteristisk. Tendensen til forstørrelse af svelget mandlen bestemmes hos børn med atopisk og lymfetisk diatese. I et barn med atopi falder toppen af ​​åndedrætsværn gennem næsen desuden sammen med perioder med aktiv blomstring (april, maj, juni).

I en ældre alder (børnetrin fra 2 til 12 år) er læsionerne lokaliseret for det meste på flexoroverfladen i leddene, håndledene, nakkelågene, albuen, popliteale, gluteale folder. I denne periode har processen allerede karakter af kronisk betændelse, og ekssudative fænomener er mindre udtalt - de forsvinder. Papler er til stede på huden, afskalning bemærkes, fortykkelse af huden (lichenisering), flere revner og excoriation (skade) er fremherskende. Skæbnen for hypo- og hyperpigmenteret hud bemærkes.

Ungdomstrinnet (børn over 12 år) er kendetegnet ved svær lichenificering, flager og betydelig tørhed i huden. Meget oftere end i den foregående aldersgruppe påvirkes ansigt og overkrop (skuldre og ryg). Forebyggelse af beskadigelse af flexionsoverfladerne i folderne, dorsum af hænder, fødder.

Symptomer på diathese hos voksne

Hos voksne er lichenificering (fortykkelse af huden), udseendet af papler (knuder uden indhold) og rødme med en blålig farve dominerende. Diatese hos voksne (faktisk udslæt) er lokaliseret på den øverste halvdel af kroppen, nakke og flexoroverflader på arme og ben.

Diatese forekommer også hos voksne i ansigtet. Ofte vises hvidlige pletter på huden på kinderne, skrælning og revner i området af øreflippen, skader på de øverste øjenlåg, anfald og cheilitis (betændelse i den røde kant af læberne). Eventuel nakkepigmentering (symptom på "beskidt hals").

Intensiteten af ​​hudlæsioner kan være forskellige:

  • erytem (rødme);
  • hævelse og dannelse af papule;
  • oser med dannelse af skorpe;
  • excoriation (overfladisk hudfejl efter ridser);
  • skrælning (lichenificering).

Hvis der er en akut proces, erythematøs-papulære eller vesikulære udslæt, kommer flere erosioner med frigivelse af serøs væske på spidsen. Den subakutte proces er kendetegnet ved udskæring og afskalning, og den kroniske proces er kendetegnet ved fortykkelse af huden ved læsioner og udseendet af tætte fibrøse papler. I en kronisk proces observeres ofte alle tre typer hudændringer på én gang..

Hos voksne med atopisk dermatitis kan adskillige former tydeligt skelnes:

  • Erytematøs-squamous.
  • Lichenoid.
  • eksematøs.

Erythematous-squamous er kendetegnet ved en akut eller subakut inflammatorisk proces med hyperæmi, små papler, tør hud med små lamellær skalaer. Udslæt er meget kløende og lokaliseret på albuernes bøjninger, bag på hænderne, popliteale fossa, bag på nakken.

Lichenoidformen er kendetegnet ved tør og noget ødematisk rød rød hud. På baggrund af erytem bemærkes store papler, der smelter sammen i midten af ​​læsionen. De er dækket med skalaer, der er spor af ekskoriation. Når en sekundær infektion er knyttet, bliver processen udbredt, og ofte udvikles erythroderma med denne form.

Den eksematiske form er kendetegnet ved begrænset fokus i hånden: papulovesikler, tør hud, infiltration, skorpe og revner. Der er også mulighed for komprimering af huden på albuen og popliteale folder. I perioden med remission er der "mindre symptomer": tørhed, skrælning, øget foldning.

Obligatoriske tegn på atopisk dermatitis hos voksne er:

  • kløe;
  • sygdoms sæsonbestemmelse;
  • en historie med sygdom i en tidlig alder (dvs. tidligere barndomsfaser).

Blandt hjælptegnene bemærkes:

  • fødevareallergi;
  • en allergisk historie for familiemedlemmer;
  • tør hud;
  • psyko-emotionel afhængighed af forekomsten af ​​forværringer;
  • hvid dermografisme (udseendet af hvide pletter på huden under mekanisk handling, det er forårsaget af lokal vasospasme);
  • hyperpigmentering omkring øjnene;
  • forhøjede IgE-niveauer i blodet.

Analyser og diagnostik

Spørgsmål og undersøgelse af patienten afslører tegn, der er karakteristiske for sygdommen:

  • familieprædisposition;
  • debut i den tidlige barndom;
  • tilstedeværelsen af ​​kløe;
  • et typisk eksemøst udslæt;
  • hvid dermografisme.

Hvid dermografisme er en konstant egenskab ved tilstanden af ​​hudkarret ved atopisk dermatitis. Det er mest udtalt med forværring.

En klinisk blodprøve afslører et øget antal eosinofiler.

Ofte har patienter et øget niveau af IgE i blodet (det forbliver i perioden med remission). En stigning i total IgE i blodet er imidlertid ikke diagnostisk..

Hudprøver med allergener, for eksempel scarificeringstest, opdager allergiske reaktioner, men de udføres kun i fravær af akut dermatitis hos patienter. Brug af antihistaminer reducerer følsomheden af ​​hudreceptorer og fører til falske negative resultater, så lægemidlerne annulleres 72 timer før undersøgelsen.

Forhøjede IgE-niveauer og positive ar er ikke patognomoniske, men hjælper med at skelne mellem allergisk og ikke-allergisk dermatitis. For at påvise fødevareallergi ordineres en eliminationsdiæt og en provokerende test med madallergener (normalt korn og komælk).

Diathesis-behandling

Behandling af diathese hos voksne inkluderer:

  • eliminering af allergener ved brug af eliminationsdietter;
  • behandling af samtidige sygdomme;
  • rigelig hud, der fugter med blødgøringsmidler, hvis opgave er at bevare hudens fugtighed efter vandprocedurer;
  • eliminering af den inflammatoriske reaktion med hormonelle lægemidler;
  • korrektion af immunforstyrrelser.

Behandling af atopisk dermatitis er symptomatisk og inkluderer antipruritiske, antiinflammatoriske lægemidler, midler til at genoprette epidermalbarrieren. Det er umuligt at helbrede sygdommen fuldstændigt, men med hjælp fra en læge kan du kontrollere sygdommen.

I nærvær af små foci med minimale manifestationer, let kløe, kan lokal behandling være begrænset. Ved lokal behandling ledes de af processen og vælger den passende form for lægemidlet. Brug ikke olieagtig salve, dressinger med fløde, irriterende pasta med tjære i det akutte stadium (oser). I det subakutte stadie kan du ikke tørre huden for meget, men bruge fugtighedsvisende pastaer og cremer.

Eksterne præparater inkluderer glukokortikosteroider, immunsuppressiva og daglige hudplejeprodukter (blødgøringsmidler og fugtighedscreme). Samtidig er tørring og irriterende alkoholiske tinkturer udelukket. I nærvær af mikrobielle komplikationer behandles pyogene læsioner henholdsvis gærdermatitis med salver indeholdende et antibiotikum eller svampedræbende komponenter.

Eksterne glukokortikoide lægemidler

Topiske glukokortikosteroider har udtalt antiinflammatorisk, anti-allergisk og antipruritisk aktivitet. De er opdelt i svage, mellemstærk handlinger og stærke.

Svage medikamenter ordineres, når udslæt er lokaliseret i ansigtet eller i folderne, hvor den mest delikate hud, samt til behandling af børn. Medium styrken af ​​handlingen - når den er lokaliseret på kroppen og stærk - i nærværelse af hudtætninger og en kronisk inflammatorisk proces.

Topikale kortikosteroider gives i korte kurser med gradvis dosering af dosis for at forhindre abstinens. Hvis det er nødvendigt at bruge lægemidlet i lang tid, anbefales det at skifte midler med forskellige kemiske strukturer. Voksne med svære hud manifestationer ordineres ofte stærke kortikosteroider i 2-4 dage, og derefter skifter de til medikamenter med middel styrke (Advantan, Afloderm, Elokom).

Aktuelle immunsuppressive lægemidler

Brugen af ​​immunsuppressiva eksternt er ret begrundet - Protopic creme (aktiv ingrediens tacrolimus) og Elidel creme (aktiv ingrediens pimecrolimus). De anvendes til områder, hvor brugen af ​​glukokortikosteroide medikamenter er uønsket i lang tid (hoved, ansigt, hals, sarte hudfoldninger). På trods af det faktum, at virkningen af ​​brugen af ​​disse lægemidler manifesteres langsommere end ved anvendelse af glukokortikosteroider, er effekten af ​​disse lægemidler sammenlignelig i antiinflammatorisk virkning med glukokortikosteroider. Cremen påføres i et tyndt lag 2 gange om dagen og fortsætter, indtil symptomerne forsvinder. Da disse lægemidler har ubetydelig systemisk absorption, er der ingen begrænsninger for den daglige dosis, området af den behandlede overflade og behandlingsvarigheden..

Kombinationer til topisk behandling

Ofte kompliceres atopisk dermatitis af bakterie- og svampeinfektioner. I dette tilfælde kan kombinerede præparater anvendes, der inkluderer både en kortikosteroid og komponenter med antibakterielle og antifungale virkninger. Kombinerede lægemidler inkluderer Triderm, Fucicort, Akriderm Genta, Fucidin G, Hyoxyson, Oxycyclosol, Oxycort.

Andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Præparater af tjære, ichthyol, naftalan er mindre effektive i forhold til moderne ikke-steroide lægemidler, viser deres toksicitet og bruges sjældent til behandling.

Hudfugtighedscreme

Parallelt eller ved afslutningen af ​​medikamentbehandlingen gennemføres langvarig vedligeholdelsesbehandling med det formål at genoprette hudens lipidlag. Blandt midlerne til hygiejnisk hudpleje er medicinsk kosmetik Aven, Elokom, Setafil, Dermalex AtopicEczema creme, Vileda og andre..

Antihistaminer spiller den førende rolle i behandlingen. De ordineres regelmæssigt på kurser fra 2 uger til 2 måneder. En god effekt bemærkes, når man bruger Zaditen, som stabiliserer membranerne i mastceller. Praktisk at bruge Zyrtec og Kestin, der fungerer i lang tid og kan bruges en gang dagligt.

En vigtig rolle i behandlingen af ​​atopisk dermatitis hos voksne tillægges beroligende midler (Persen, pæon tinktur, Fitosed, moderwort tinktur, valerian tabletter). Undertiden bliver det nødvendigt at ordinere psykotropiske stoffer (Relanium, Phenazepam, Mezapam).

Af vitaminpræparaterne er vitamin A vist: Retinolacetatpræparat olieagtig opløsning til oral administration, olieagtig opløsning af Retinolpalmitat. Patienter med dermatitis har overfølsomhed over for B-vitaminer, så de ordineres med ekstrem forsigtighed..

Med en vedvarende og alvorlig forløb af sygdommen hos voksne (erythrodermisk form) bliver det nødvendigt at bruge glukokortikosteroider inde. Prednisolon ordineres i en dosis på 30-40 mg pr. Dag eller dobbelt daglig dosis hver anden dag. Antacida og kaliumtilskud ordineres parallelt.

Behandling af diatese hos spædbørn derhjemme

Alle er interesseret i spørgsmålet om, hvordan man kan slippe af med diatese på et spædbarns kinder? Det er ikke behageligt, at barnet får et kløende udslæt på kinderne og på rumpen - barnet er uroligt, lunefuldt og sover ikke godt om natten.

Husk, at udslæt er en reaktion fra huden på indre forstyrrelser, og det er nødvendigt at behandle ikke kun huden lokalt, men også at træffe foranstaltninger, der sigter mod at eliminere allergenet og gendanne normal flora, der i vid udstrækning påvirker immunitetstilstanden. Det kan kun helbredes ved nøje overvågning af barnets ernæring i de næste to år under overholdelse af reglerne for indførelse af supplerende fødevarer.

I denne henseende bør behandlingen af ​​diathese hos nyfødte i ansigtet begynde med diæt for barnet og den ammende mor:

  • Udelukker helt allergifremkaldende fødevarer (citrusfrugter, jordbær, chokolade, eksotiske frugter, æg, fisk).
  • Reducer mængden af ​​mad og ikke overfodres barnet, da en stor mængde mad ikke fordøjes som forventet og antistoffer produceres for det ubrudte protein.
  • Tag dig tid med komplementære fødevarer.
  • Introducer nye produkter én ad gangen hver uge og start med små doser.
  • Medtag grøntsager og frugter, der er dyrket i dit område og uden brug af gødning.
  • Overvåg barnets drikkeordning. Ved mangel på væske falder udskillelsen af ​​allergener i urinen.
  • Normaliser barnets afføring. Problemet med forstoppelse skal løses, da uregelmæssige tarmbevægelser øger manifestationerne af sygdommen (fødevareallgener bevares i tarmen og absorberes i store mængder i blodet).

Det er af største vigtighed at eliminere kausale allergener fra barnets diæt. Optimal i det første leveår er naturlig fodring og en hypoallergen diæt efterfulgt af moren. Mejeriprodukter, inklusive kefir og cottage cheese, introduceres til et barn efter et år. Hvis babyen bliver fodret kunstigt og er allergisk over for mælkeprotein, skal den skiftes til sojablandinger (Prosobi, mælkernær soja) eller proteinhydrolysater (Alfare, Pregestimil, Nutramigen). Det er godt, hvis blandingerne er beriget med bifidoflora.

Sådan behandles diatese hos et barn på kinderne?

Komarovsky mener, at manifestationerne af allergier bliver mere udtalt ved overophedning - jo mere barnet sveder, jo lysere er manifestationerne af dermatitis. Derfor skal du ikke overophede din baby. Det er også vigtigt, at huden ikke mister fugt - konstant ophold i den tørre luft i rummet er en provokerende og skærpende faktor i allergisk diathese.

I denne henseende er det nødvendigt:

  • Aktiv fugtighed af huden med blødgøringsmidler og luft i rummet.
  • Brug af lokale antiallergiske lægemidler.

Sådan smøres irriterede baby kinder?

Hos et barn med diatese er hudens barrierefunktion nedsat, derfor er det nødvendigt med regelmæssig anvendelse af produkter til fugtighed af huden. Salver og cremer gendanner effektivt det beskadigede hydrolipidlag. Start med at anvende hormonfri, ligeglade cremer. Blødgøringsmidler og fugtighedscreme holder huden hydreret, lindrer kløe og kontrollerer symptomer. De skal påføres regelmæssigt på fugtet hud mindst 2 gange om dagen og efter hver vask..

De skal bruges, selv når der ikke er symptomer på sygdommen. I øjeblikket er der et stort udvalg af midler fra billig til dyre: Bepanten, Glutamol, Topikrem, Atoderm, Emulsion Mustella StelAtopia, Lipobase baby, mælk Vileda, Eucerin med urinstof. Du skal bade din baby ved hjælp af ingredienser, der fugter huden og olierne..

Dette tager også højde for:

  • særegenheder i huden - hos spædbørn er det umuligt at bruge alkoholpræparater, der skader huden, præparater, der indeholder anilinfarvestoffer (i store koncentrationer), bly, fenoler;
  • babyens huds høje evne til at absorbere stoffer (hormoner, salicylsyre).

Hos børn fra et år gammel kan præparater baseret på zinkpyrithion (0,2% creme og aerosol) anvendes. Det er et ikke-steroidisk medikament med en lang række effekter. Det kan anvendes i alle områder uden områdebegrænsninger. Langsigtet brug ledsages af et fald i effektivitet. En aerosol eller creme påføres 2 gange om dagen. I tilfælde af alvorlig vådhed er det bedre at bruge en aerosol..

De fleste børnelæger er imod brugen af ​​hormonale salver, men i alvorlige tilfælde og manglen på effekt fra erstatninger er det nødvendigt at ty til brugen af ​​aktuelle steroider. Diathesesalve til børn under et år kan kun indeholde hormonelle salver, der er svage i handling. I dette tilfælde er 0,25% -1% hydrocortison salve egnet, hvilket ikke bør påføres ansigtet i mere end 4 dage. Derefter skal du skifte til fugtighedscreme og nærende cremer: vitamin F-99 creme, Glutamol til børn, Panthenol, Bepanten, Emolium. Kun en sådan omfattende behandling kan kurere allergisk dermatitis..

I pædiatrisk praksis for spædbørn foretrækker de at bruge hormonelle medikamenter af den nyeste generation og kun til de mest alvorlige manifestationer af dermatitis, på trods af at de er klassificeret som "stærke" ikke-fluoriserede kortikosteroider - Advantan, Afloderm, Elokom, Lokoid. Præferencer gives til lægemidler, der bruges 1 gang om morgenen (Elokom, Advantan).

I dette tilfælde er det nødvendigt at tage højde for den alder, hvorfra lokale glukokortikoider kan bruges: Advantan, Lokoid og Afloderm - fra 6 måneder og Elokom-creme - efter 2 år. Tilstrækkelig anvendelse af hormonale salver fører ikke til systemiske virkninger, da kun 0,5% af det aktive stof absorberes, selvom huden er beskadiget. Det er vigtigt ikke at bruge hormonale salver og cremer under bandager, i læberne og pungen. Brug også i en tidlig alder en lille mængde hormonale salver og brug sparemetoder (strib) sammen med babycreme og korte kurser. Ved langvarig brug er ricochet syndrom muligt.

Forskrivning af korte kurser på 3 dage med stærk GCS er lige så effektiv som længere (op til 7 dage) af svage stoffer. I begge tilfælde afgøres spørgsmålet om anvendelse individuelt. Varigheden af ​​brugen af ​​hormonale salver minimeres så meget som kliniske manifestationer tillader. Det kontinuerlige kursus bør ikke overstige 2 uger. Med et vedvarende kursus tager de til intermitterende kurser - to ugers terapi og to uger fri.

Det er muligt at bruge antihistaminer i alvorlige tilfælde ledsaget af uudholdelig kløe samt udnævnelse af sorbenter og immunmodulatorer. Når bakteriefloraen er lagdelt, er brugen af ​​lokale antibiotiske præparater indikeret. Forberedelser til korrektion af tarmbiocenose yder et væsentligt bidrag til behandlingen..

Mere På Allergiske Sygdomme